Tipos de Operadoras

Quando o titular não possuir comprovante de residência em seu nome , este poderá ser substituído pelo comprovante de residência em nome:

a) Cônjuge, desde que comprovado o parentesco

b) Companheiro (a), desde que apresente uma declaração de União Estável registrado em cartório ou no modelo da Unimed-Rio, com reconhecimento de firma.

c) Desde que apresente uma declaração de próprio punho e o RG do declarante: Filhos, pais e irmãos.

Em caso de beneficiário menor de idade (titular), o comprovante deverá ser do responsável legal.

Quando o responsável legal do menor não possuir comprovante de residência em seu nome, este poderá ser substituído pelo comprovante de residência em nome:

a) Cônjuge, desde que comprovado o parentesco;

b) Companheiro (a), desde que apresente uma declaração de União Estável registrada em cartório;

c) Avós do titular.

O que é uma Seguradora?

Operadora que não possui rede própria, mas referenciam uma rede de serviços, ou seja, pagam diretamente aos prestadores de serviços integrantes da rede, em nome dos clientes que utilizam os serviços. Também são obrigadas a prever a livre escolha, onde os segurados podem escolher estabelecimentos ou profissionais de saúde não referenciados pela seguradora. Nesse caso, o beneficiário do plano recebe reembolso das despesas de acordo com limites estabelecidos em contrato no prazo máximo de 30 dias após a entrega de toda a documentação solicitada pela operadora.

O que é Medicina de Grupo?

A medicina de grupo comercializa planos de saúde para pessoa física ou pessoa jurídica. O beneficiário faz uso de uma estrutura própria e/ou contratada pela operadora (médicos, hospitais, laboratórios e clínicas).

O que é uma Cooperativa?

De acordo com a Lei 5.764/71 (Lei das Cooperativas), a cooperativa e uma sociedade de pessoas sem fins lucrativos, formada pela associação autônoma de pelo menos 20 pessoas que se unem voluntariamente em uma sociedade coletiva e de interesse comum. Essas operadoras podem comercializar planos para pessoas físicas ou jurídicas, constituir uma rede de serviços própria ou contratar terceiros. A cooperativa odontológica comercializa planos exclusivamente odontológicos.